Bé gái 10 tuổi mắc hội chứng hiếm gặp hậu Covid-19: Bệnh vừa gây đông máu, vừa chảy máu kèm sốt cao, nôn ói

Theo đó, bé P.N.Q (10 tuổi, ngụ tại TP. Dĩ An, Bình Dương) được đưa đến cấp cứu tại một bệnh viện ở TP. Thủ Đức trong tình trạng sốt cao, lạnh run người và nôn ói. Qua khai thác bệnh sử từ gia đình cho biết, bé Q. có biểu hiện bệnh từ 3 ngày trước, dù được chăm sóc tại nhà nhưng tình trạng không giảm, bé sốt cao và mệt nhiều hơn.

Kết quả xét nghiệm cho thấy có tình trạng tiểu cầu giảm, chỉ số cảnh báo tình trạng viêm tăng ở mức rất cao, tăng men gan, có hồng cầu và protein trong nước tiểu và dương tính với sốt xuất huyết.

Theo gia đình, bé Q. mắc Covid-19 trong khoảng thời gian cuối tháng 11 đến đầu tháng 12/2021. Ngay khi nắm được thông tin này, các bác sĩ khoa Nhi thực hiện thêm các xét nghiệm về hậu Covid-19, chỉ số viêm và đông máu cho bé, kết quả cho thấy nhiều chỉ số cao hơn gấp 10 lần so với thông thường. Qua kết quả xét nghiệm hậu Covid-19, các bác sĩ chẩn đoán bé Q. mắc hội chứng MIS-C, đây là tình trạng viêm đa cơ quan sau mắc Covid-19 do phản ứng của cơ thể, gây tổn thương toàn bộ hệ thống cơ quan của cơ thể (gan, thận, phổi, não, huyết học...). Người mắc bệnh này sẽ rơi vào tình trạng nguy kịch, có thể tử vong nếu không được xác định và điều trị sớm.

"Sau khi thực hiện các xét nghiệm, chúng tôi đã tiến hành hội chẩn để thống nhất hướng điều trị cho bé vì các chỉ số đều cho thấy đây là trường hợp nặng, tiên lượng xấu. Rất may bé được đưa đến BV kịp thời. Nếu chậm trễ hơn, có thể nguy hiểm đến tính mạng vì bé không chỉ mắc MIS-C mà còn đang bị sốt xuất huyết" - BS Nguyễn Thị Hải Thanh, Trưởng khoa Nhi của BV chia sẻ.

Bác sĩ Thanh giải thích, tình trạng của bé Q. rất nguy hiểm vì có nguy cơ tăng đông máu cao, có thể dẫn đến tình trạng tắc mạch não, tắc mạch phổi, mạch vành... hoặc tắc mạch máu trong cơ thể ở bất kỳ cơ quan nào.

Nghiêm trọng hơn nữa là bệnh cảnh của bé Q. có hai tình trạng đối nghịch nhau. Trong khi sốt xuất huyết khiến tiểu cầu của bé giảm, với những triệu chứng chảy máu, xuất huyết ngoài da thì MIS-C lại gây tăng đông máu. Nếu dùng thuốc kháng đông máu thì nguy cơ chảy máu sẽ nhiều hơn, làm nặng hơn tình trạng sốt xuất huyết. Còn nếu chậm trễ chữa trị, MIS-C có thể sẽ diễn tiến nặng hơn.Vậy nên, không thể máy móc mà phải cân nhắc, theo dõi sát tình trạng bệnh mỗi ngày và chọn thời điểm phù hợp để chỉ định điều trị hợp lý.

Rất may mắn là sau 4 ngày nằm viện và điều trị bệnh sốt xuất huyết, tiểu cầu của bé Q. bắt đầu tăng lên lại, các triệu chứng chảy máu giảm, lúc này, bé được tiến hành điều trị MIS-C.

Theo bác sĩ Thanh, dù trẻ em khi mắc Covid-19 sẽ có những triệu chứng rất nhẹ và thoáng qua trong vài ngày như sốt, ho, sổ mũi, ói, đau bụng, tiêu chảy... hoặc không có triệu chứng rồi tự khỏi. Tuy nhiên, phụ huynh không nên chủ quan, hãy đưa trẻ đến khám bác sĩ chuyên khoa khi trẻ có biểu hiện bệnh, tránh những sự cố đáng tiếc xảy ra.