Bệnh nhân N.C (60 tuổi) được Trung tâm cấp cứu 115 - Hà Nội - chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, trong tình trạng nguy kịch.
Trước khi nhập viện, người bệnh được cấp cứu ngừng tuần hoàn tại nhà, sau đó hồi phục tuần hoàn và duy trì thuốc vận mạch liều trung bình.
Bệnh nhân được điều trị tại khoa Hồi sức Tim mạch, trong tình trạng có phản ứng nhưng rất lơ mơ và chậm, không tiếp xúc được, huyết áp thấp, vận mạch ngày càng tăng liều lên. Người bệnh có biểu hiện thoát mạch phản vệ, xuất hiện một số triệu chứng phản vệ nguy kịch như phù nề mí mắt và vùng mặt, xung huyết da toàn thân, khó thở, rít vùng họng.
Bác sĩ Phạm Sơn Lâm, Khoa Hồi sức tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, "bệnh nhân được phán đoán ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp. Nhưng dựa vào các biểu hiện cụ thể, đặc biệt tình trạng thiếu dịch lòng mạch rất nặng, chức năng co bóp của tim tốt, chúng tôi nhận định tình trạng bệnh nhân là phản vệ nguy kịch do một loại độc chất hoặc ăn phải thứ gì đó".
Các bác sĩ quyết định cấp cứu theo hướng phản vệ nguy kịch bằng cách hồi sức dịch khối lượng lớn và dùng các thuốc vận mạch. Vài giờ sau, bệnh nhân dần hồi phục, các thuốc vận mạch được giảm liều.
Sau khi qua cơn nguy kịch, tỉnh lại bệnh nhân cho hay, bà bị một con ong đốt vào đùi. Vết đốt đau nhói dữ dội, 10 phút sau, người này choáng váng, mệt lả người, tím tái và dần mất ý thức. Các bác sĩ kết luận bệnh nhân bị sốc phản vệ nguy kịch do độc tố của côn trùng gây ra.
Bác sĩ khuyến cáo, với trường hợp bệnh nhân C, nếu cấp cứu theo hướng ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp, tình trạng của người bệnh chắc chắn trở nên nặng hơn do không được hồi sức đúng. Nguyên nhân là phản vệ nguy kịch càng kéo dài, tình trạng thoát mạch càng tăng, tiên lượng hồi phục kém, bệnh nhân có thể bị suy đa tạng, thậm chí tử vong.
Khi nào ong đốt gây sốc phản vệ?
Dị ứng do côn trùng đốt thường xảy ra ở người có cơ địa dị ứng và người không có cơ địa dị ứng. Tuy nhiên, dị ứng côn trùng ở những người có cơ địa dị ứng sẽ có những phản ứng mạnh mẽ và rầm rộ hơn.
Đối với người không có cơ địa dị ứng khi bị ong đốt sẽ có những phản ứng thường nhẹ như: ban đỏ, sẩn phù hay đau tại vị trí bị đốt, thường ít có nguy cơ bị sốc phản vệ.
Đối với người quá mẫn với nọc độc của ong có thể xuất hiện các phản ứng toàn thân như sốc phản vệ.
Link gốc: http://phapluatbandoc.giadinh.net.vn/bi-1-con-ong-dot-nguoi-phu-nu-roi-vao-tinh-trang-nguy-kich-chi-sau-10-phut-162200712145706662.htm
Theo ttvn.vn