Cháu bé 2,5 tháng tuổi tử vong sau 1 đêm cấp cứu
Trong ngày 24/5, trên mạng xã hội facebook xôn xao trước sự việc một cháu bé 2,5 tháng tuổi tử vong sau khi đến cấp cứu tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Một số thông tin chưa rõ ràng khiến nhiều người nghi ngờ và tỏ ra bức xúc.
Được biết, cháu bé tử vong tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An là N.Đ.B. (2,5 tháng tuổi, trú xã Hưng Đạo, Hưng Nguyên, Nghệ An).
Liên quan đến sự việc này, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cũng đã có báo cáo gửi Sở Y tế về thông tin ban đầu.
Người thân nạn nhân có mặt tại nhà tang lễ bệnh viện.
Cụ thể, lúc 21h44' ngày 22/5 cháu B. vào viện Sản Nhi Nghệ An cấp cứu. Lý do vào viện là khó thở, tím tái, bỏ bú. Về tiền sử bệnh, trẻ chưa phát hiện bệnh lý, dị ứng gì.
Theo điều tra lý lịch cho thấy, trước đó 7 ngày, cháu B. tiêm phòng vắc xin 6 trong 1. Sau tiêm, trẻ ổn định. Đến ngày 21/5/2021, lúc 8h35 phút, trẻ đi khám tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An với các triệu chứng lâm sàng quấy khóc, không sốt.
Tại bệnh viện, cháu B. được chỉ định làm các cận lâm sàng, sinh hóa máu bình thường. Nội soi tai mũi họng và phát hiện viêm tai giữa cấp ứ mủ trái, viêm mũi xuất tiết. Trẻ được chẩn đoán viêm tai giữa ứ mủ trái, viêm mũi họng xuất tiết, không kèm chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết.
Bác sỹ giải thích về tình trạng bệnh của trẻ và yêu cầu nhập viện điều trị, nhưng gia đình không đồng ý. Sau đó bác sĩ đã kê đơn thuốc điều trị ngoại trú (Cefprozil 15mg/kg/24h) về nhà uống. Bác sỹ dặn người nhà đưa trẻ tái khám khi có các biểu hiện bất thường nặng lên (đã ghi rõ trong sổ khám bệnh kê đơn).
Tối cùng ngày, trẻ sốt cao trên 39 độ C, nhưng người nhà sử dụng thuốc hạ sốt chứ không đưa trẻ đi khám lại.
Sáng 22/5, trẻ quấy khóc nhiều, bú kém, nhưng người nhà không sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ bệnh viện kê ngày 21/5/2021. Người nhà sau đó đã đưa trẻ đến khám phòng khám tư nhân, được xử trí xịt tai không rõ thuốc (thông tin do mẹ bệnh nhân khai báo).
Tối 22/5, trẻ sốt cao, đột ngột xuất hiện tím tái, thở nấc, bỏ bú. Gia đình sau đó đưa trẻ vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An trong tình trạng trẻ thở rên è è, vẻ mặt nhiễm trùng, da môi tím, chân tay lạnh, niêm mạc nhợt...
Tại đây, bác sỹ chẩn đoán trẻ bị suy hô hấp, viêm phổi nặng, theo dõi tim bẩm sinh. Bác sỹ sau đó đã xử trí hút đờm hầu họng, thở oxy 2l/p, chuyển Khoa Hồi sức tích cực chống độc lúc 21h48'.
Tại Khoa Hồi sức tích cực chống độc, các bác sỹ ghi nhận trẻ lơ mơ, suy hô hấp, môi tím, chân tay lạnh, đáp ứng kém, mạch ngoại vi yếu. Các bác sỹ chẩn đoán cháu bé bị sốc chưa rõ nguyên nhân, đồng thời theo dõi nhiễm khuẩn huyết, theo dõi xuất huyết não, theo dõi tim bẩm sinh viêm phế quản phổi...
Bác sĩ đã giải thích tiên lượng rất nặng nguy cơ tử vong cao. Sau khi nghe bác sĩ giải thích người nhà đã ký xác nhận.
Các bác sỹ xử trí đặt ống nội khí quản, thở máy, hồi sức tích cực. Trẻ cũng được làm các xét nghiệm khí máu, công thức máu, sinh hóa máu, xét nghiệm đông máu cơ bản, siêu âm tim, chụp CT sọ não... Đồng thời theo dõi hồi sức cấp cứu.
Sau đó trẻ diễn biến nặng hơn, tử vong lúc 6 giờ ngày 23/5.
Lập hội đồng chuyên môn làm rõ nguyên nhân tử vong
Hội đồng chuyên môn Bệnh viện đã tiến hành họp và đưa ra một số kết luận gồm: Quá trình thăm khám, chẩn đoán và kê đơn thuốc điều trị ngoại trú cho bệnh nhân ngày 21/5 được thực hiện đúng các quy định về các quy chế chuyên môn. Quá trình thăm khám, chẩn đoán và xử trí cấp cứu bệnh nhân từ lúc bệnh nhân nhập viện đến lúc tử vong đều thực hiện đúng quy trình.
Hội đồng chuyên môn kết luận, nguyên nhân tử vong là sốc không hồi phục chưa rõ nguyên nhân (nghĩ đến một trong các nguyên nhân: Sốc nhiễm khuẩn; sốc phản vệ; rối loạn chuyển hóa).
Phía Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, sau khi trẻ tử vong, bệnh viện rất muốn làm rõ nguyên nhân bằng cách giải phẫu tử thi, làm thủ tục mời cơ quan pháp y tỉnh. Công an tỉnh Nghệ An cũng đã mời Pháp y của Bộ Công an vào.
Lúc 23h ngày 23/5, 3 cán bộ pháp y của Bộ Công an đã vào đến bệnh viện, nhưng gia đình đã đưa cháu về nhà mai táng và không đồng ý giải phẫu tử thi.
Theo Doanh nghiệp và Tiếp thị