Cứu sống bệnh nhân bị ngừng tim do tự dùng dao Thái Lan đâm vào ngực trái

Ngày 2/2, thông tin từ Bệnh viện bệnh Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BV ĐKTW CT) cho biết, các bác sĩ BV vừa phẫu thuật thành công bệnh nhân bị vết thương tim rất nặng.

Trước đó vào lúc 11 giờ ngày 28/1, xe cấp cứu từ tuyến trước đưa bệnh nhân L.T.D.T. (33 tuổi, quê Cần Thơ) nhập viện trong tình trạng sốc mất máu nặng, bệnh nhân lơ mơ, vật vã, da niêm nhợt, huyết áp khó đo, mạch nhẹ.

Bệnh nhân có vết thương ngực trái liên sườn 4, đường kính vết thương 2cm cách mũi kiếm xương ức khoảng 3cm.

Được biết trước đó, bệnh nhân đã lấy dao Thái Lan tự đâm vào ngực trái.

Các bác sĩ khoa cấp cứu thực hiện qui trình báo động đỏ nội viện, vừa hồi sức tích cực và bỏ qua mọi thủ tục hành chính, khẩn cấp chuyển thẳng bệnh nhân lên phòng phẫu thuật với chẩn đoán vết thương tim có chèn ép tim cấp.

Các bác sĩ vừa hồi sức tích cực vừa tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

Ekip phẫu thuật tiến hành mở ngực trái ở khoang liên sườn 4-5, ghi nhận khoang màng phổi trái có 100ml máu loãng, màng tim căng cứng.

Tim ngừng đập trong lúc mở ngực, phẫu thuật viên tiến hành xoa bóp tim trực tiếp, sau khoảng 90 giây tim đập trở lại.

Quá trình phẫu thuật, bác sĩ ghi nhận thêm trong khoang màng tim có 300 gram máu cục và 500 ml máu tươi, vết thương tim thất phải dài 1cm máu phun thành tia theo nhịp đập của tim. 

Các bác sĩ đã khâu lại vết thương thất phải, lấy sạch máu cục trong khoang màng ngoài tim và rửa sạch khoang màng phổi trái. Kiểm tra cầm máu toàn bộ, đặt dẫn lưu màng phổi trái.

Ca phẫu thuật diễn ra thành công sau 90 phút. Ngay sau khi vết thương thủng tim được xử lý và hồi sức tích cực, truyền 5 đơn vị máu và chế phẩm máu, mạch, huyết áp và nhịp tim của bệnh nhân ổn định dần.

Sáng ngày 2/2 bệnh nhân tỉnh, tự thở, mạch, huyết áp ổn định, vết mổ khô và tiếp tục được theo dõi, điều trị  tại đơn vị hồi sức của khoa gây mê.

Bác sĩ Trầm Công Chất, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu của BV cho biết, vết thương tim là một tổn thương rất nặng và ít gặp của vết thương ngực.

Được coi là một tối cấp cứu trong ngoại khoa, vết thương tim cần được ưu tiên số một trong chẩn đoán,vận chuyển và xử lý .

Nguyên nhân gây vết thương tim khá đa dạng. Ở Việt Nam những nghiên cứu gần đây cho thấy hầu hết vụ thủng tim có nguyên nhân từ tai nạn bạo lực.

Do vết thương tim là một tối cấp cứu ngoại khoa rất nặng nên công tác sơ cứu chủ yếu được thực hiện tại hiện trường hoặc cơ sở tiếp đón ban đầu với mục đích kéo dài tối đa sự sống của bệnh nhân cho đến khi được phẫu thuật.

Bác sĩ khuyến cáo không được tự ý lấy bỏ dị vật nếu còn dị vật trên ngực. Cần nhanh chóng chuyển thẳng bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất có khả năng thực hiện các phẫu thuật lớn.

Link gốc: https://phapluatbandoc.giadinh.net.vn/cuu-song-benh-nhan-bi-ngung-tim-do-tu-dung-dao-thai-lan-dam-vao-nguc-trai-162210202141756204.htm

Theo ttvn.vn