Muốn xử lý tình trạng SỐT LÂU KHÔNG HẠ, điều quan trọng là phải tìm ra được nguyên nhân chính xác của nó. Tuyệt đối không được lạm dụng thuốc hạ sốt bừa bãi.
3. Sốt do nhiễm virus khác
Test nhanh vạch T mờ hoặc không lên, xét nghiệm không thấy nhiễm khuẩn. Trường hợp này là do nhiễm loại virus khác, không phải SARS-CoV-2. Đây là tình huống khá bình thường, không hề hiếm gặp. Bệnh nhân thường có chảy nước mũi, đau cơ khớp, ớn lạnh...
Lúc này bệnh nhân sốt như cảm cúm thông thường và đành phải điều trị triệu chứng, đợi khi hết sốt. Có thể dùng Tamiflu hoặc Arbidol trong các trường hợp này, tuy nhiên hiệu quả không thực sự chắc chắn.
Ngoài việc xử lý sốt, vẫn cần phải súc họng nước muối sinh lý + povidone iodin 1% hoặc chlorhexidin gluconat 0,12-0,2%, đo SpO2 thường xuyên để báo cơ quan y tế kịp thời.
Giá trị nồng độ PCT được khuyến cáo theo Hiệp hội nhiễm khuẩn Đức năm 2006 (xuất bản các hướng dẫn cho chẩn đoán và điều trị nhiễm khuẩn) như sau:
a. Giá trị bình thường: PCT < 0,05.
b. PCT < 0,10ng/ml: không chỉ định dùng kháng.
c. PCT < 0,25ng/ml: không khuyến cáo dùng kháng sinh, nếu trị liệu giảm xuống mức này thì tiếp tục dùng cho hiệu.
d. PCT > 0,25ng/ml: Khuyến cáo và cân nhắc sử dụng kháng sinh.
e. PCT > 0,50 ng/ml: Chỉ định kháng sinh là bắt buộc.
f. PCT 0,50 - 2,0 (ng/ml): Nhiễm khuẩn do đáp ứng viêm hệ thống, nguyên nhân có thể là chấn thương, phẫu thuật sau chấn thương, sốc tim...
g. PCT 2,0 - 10 (ng/ml): Đáp ứng viêm hệ thống nghiêm trọng (SIRS), nguyên nhân bởi nhiễm trùng hệ thống và nhiễm khuẩn huyết, chưa có suy đa tạng.
h. PCT > 10 ng/ml: Đáp ứng viêm hệ thống sâu do nhiễm khuẩn huyết nghiêm trọng hoặc sốc nhiễm khuẩn.
Các lưu ý khác khi người bệnh bị sốt kéo dài do mắc Covid-19
Bên cạnh đó, BS. Nguyễn Tiến Dũng cũng đưa ra thêm 1 số lưu ý khác như sau:
- Người bệnh cũng cần được bù nước và bổ sung dinh dưỡng đầy đủ. Khuyến khích bệnh nhân uống nhiều nước như cam, dừa, dưa hấu... càng nhiều càng tốt.
- Chỉ nên dùng paracetamol và uống cách 4-6 giờ một lần, nếu trẻ vẫn còn sốt cao. Không được uống sớm hơn 4 giờ vì trong thời gian đó thuốc vẫn còn trong máu.
- Nếu sốt chưa đến 38,5 độ C, không chán ăn, bứt rứt thì không dùng thuốc hạ sốt, có thể chườm bằng khăn mềm, bổ sung nước và dinh dưỡng.
- Mặc đồ thông thoáng, không đắp chăn, mở thoáng cửa. Khi ra khỏi phòng riêng, người bệnh cần được giữ ấm cổ ngực, mang tất để không bị lạnh.