Cứu sống trẻ sơ sinh cực non tháng, mắc bệnh lý hoại tử dạ dày hiếm gặp

Bệnh nhi N.T.T., ở Yên Thành, Nghệ An, sinh non lúc 28 tuần tuổi, cân nặng lúc sinh chỉ đạt 1.300 gram. Sau sinh trẻ bị suy hô hấp nặng, bệnh màng trong giai đoạn 4, tim bẩm sinh ( còn ống động mạch), thủng tạng rỗng.

Các bác sĩ đã tiến hành đặt ống nội khí quản thở máy SIMV, bơm Curosurf vào phổi, truyền 15 bịch máu, sử dụng 2 loại thuốc vận mạch, điều trị đóng ống động mạch bằng thuốc. Đồng thời, hội chẩn chuyên khoa ngoại phẫu thuật cấp cứu tổn thương hoại tử 2/3 dạ dày, từ đáy vị đến hang vị, toàn bộ bờ cong lớn, khâu phục hồi, tạo hình lại dạ dày.

Trên nền bệnh nhi sinh non có nhiều bệnh lý phức tạp, các bác sĩ đã thực hiện nhiều biện pháp can thiệp như nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn, xử lý tình trạng nhiễm khuẩn huyết, thiếu máu, viêm ruột sau mổ, sử dụng kháng sinh mạnh và các loại thuốc chuyên biệt nhằm tăng sức đề kháng cho trẻ. Sau hơn 2 tháng điều trị, hiện tại trẻ cân nặng 2.500 gram, tình hình sức khỏe ổn định, bú tốt, dự kiến được xuất viện trong vài ngày tới.

Theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Quỳnh, Khoa Hồi sức sơ sinh, đây là một trường hợp bệnh nhi mắc bệnh lý hoại tử dạ dày hiếm gặp. Do đó, trong chăm sóc trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh non tháng, các bà mẹ hay người nhà chăm sóc trẻ cần chú ý và phát hiện ngay những dấu hiện bất thường của trẻ: bú kém, bỏ bú, nôn trớ, chướng bụng, không đi tiêu phân su, sốt hoặc hạ nhiệt độ. Đồng thời, phải báo cho các bác sĩ khám và phát hiện bệnh kịp thời. Không để trẻ bước sang giai đoạn muộn tím tái, li bì, sốt cao, thở nhanh nông, bụng trướng căng sẽ nguy hiểm đến tính mạng.

Với trẻ đẻ non, cân nặng thấp, một bệnh lý cần chú ý nữa là bệnh võng mạc của trẻ đẻ non ROP, các bác sĩ sẽ cho khám định kỳ lúc trẻ được 3 tuần tuổi. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh võng mạc của trẻ sinh non và bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc điều trị Avastin vào mắt để điều trị.

Một lưu ý đối với các bà mẹ mang thai đó là cần khám thai đúng theo sự hướng dẫn của bác sĩ sản khoa, chăm sóc tốt quá trình thai nghén không để xảy ra sinh non. Cho trẻ bú mẹ sớm ngay sau khi sinh trong vòng 1 - 2 giờ đầu, và cho trẻ bú mẹ hoàn toàn, giúp khả năng đề kháng của trẻ được tốt vì trong sữa mẹ đã có sẵn những chất kháng thể cần thiết. Nếu sinh non các bà mẹ nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa về sơ sinh để được điều trị tốt nhất.